Cirurgias à Coluna que não correram bem

Na ausência de sugestões as pessoas que por mim passam são sem dúvida a inspiração para os posts. Hoje gostaria de vos falar sobre as cirurgias que não correram bem.

No outro dia ouvia um colega a dizer, na promoção do seu espaço, que só 10% dos pacientes com patologia de coluna têm indicação cirúrgica. Claro que esta percentagem terá as suas variações em função das opiniões. Por vezes as hérnias discais são tão volumosas que bloqueiam a acção nervosa , podendo mesmo chegar a bloquear o controle dos esfíncteres (no caso de hérnias discais da zona  lombo-sacra).

Nesses casos existe uma emergência cirúrgica e não há nada a fazer.

Contudo, quando vamos para uma cirurgia temos de estar conscientes dos riscos que esta envolve.

A cirurgia tem riscos que se prendem com a anestesia, com uma possível infecção, entre outros. A cirurgia não é uma garantia de que ficará a 100%, sem queixas algumas. Em alguns casos é inclucisvé necessário esperar para que o nervo que teve determinado tempo comprimido, recupere as suas funções,    completas ou parciais.

É importante que se perceba isto, que se pense com consciência antes de avançar para uma abordagem cirúrgica, para evitar processos de revolta quando as coisas não correm como o doente esperava.

O procedimento pode ser executado na perfeição e os resultados não serem excelentes.

Aos médicos dou apenas o seguinte conselho: expliquem bem os riscos dos procedimentos e não abandonem os doentes se as coisas não correrem bem. Tenho tido muitos doentes revoltados com o pós-cirúrgico.

As terapias (fisioterapia, osteopatia, acupunctura,...) nos casos de insucesso são quase sempre a única opção do doente. Na maioria dos casos podemos ajudar a melhorar o problema.

Treino funcional na Escalada

Costumo aconselhar às pessoas que terminam os tratamentos um tipo de actividade física mais funcional. O treino funcional é um treino mais adaptado às reais necessidades do nosso corpo, atende ao tipo de movimento que desenvolvemos no dia a dia ou ao desporto que praticamos. Hoje partilho um vídeo de exercícios funcionais adaptado aos escalares. Este trabalho tem como objectivo não apenas melhorar a condição física mas também prevenir o aparecimento de lesões.

Nos dias de hoje a prevenção de lesões exige de nós fisioterapeutas e dos preparadores físicos uma abordagem mais global, em equipa. Os fisioterapeutas que trabalham no desporto têm de trabalhar a propriocepção nos atletas com mais exigência. Atábua de balanço não chega!! Temos de acabar com a típica frase que se utiliza quando um atleta está a treinar a baixa intensidade "parece que estás na fisioterapia!!".

Espero que gostem.

http://player.vimeo.com/video/24776832?title=0&byline=0&portrait=0

Coluna Vertebral - Peça Chave /Spine - The master piece

Sobre a coluna vertebral muito se escreve, dela muito se sofre e a mim muito me apaixona. O que me atraia tanto? A sua complexidade e o seu papel fundamental na nossa estrutura.

A quantidade de articulações de que dispõe, os milhares de pequenos músculos que lhe dão vida, a relação com todo o sistema visceral e a protecção que dá ao sistema nervoso, são tema de estudo de uma vida.

Quando se percebe isto, um joelho não é mais um joelho e um ombro também não o pode ser. Todos dependem inevitavelmente da mestre e por ela temos de passar para fazer qualquer tipo de diagnóstico.

Para se tratar uma coluna esta tem de ser pensada como um todo porque os problemas que possam surgir em parte desta vão a curto/médio prazo trazer complicações noutros lugares.

Quantos de vós têm problemas na cervical e na lombar? A maioria. Estes dois segmentos tendem a ser mais móveis e a compensar-se. A dorsal, mais rígida pela sua articulação com as costelas, protege orgãos vitais, o coração e os pulmões, raramente dá dores ou desenvolve hérnias, mas a ela se devem grande partes dos problemas que surgem abaixo e acima.

Se sofre de "dores de costas" marque uma consulta de diagnóstico e perceba o que deve começar a mudar na sua vida.

Paralisia Facial Periférica

Boa tarde caros leitores,

É verdade que não vou escrevendo com a regularidade necessária para que se justifique que por aqui passem uma vez por semana, mas o que acontece é que por vezes não sei que temas vos poderão interessar mais.

Hoje deixo uma breve nota sobre um problema mais comum do que possa parecer à primeira vista, a Paralisia Facial Periférica ou paralisia de Bell.

Quem nunca viu uma pessoa com diminuição da mímica facial em metade da cara? Não, na maioria dos casos a pessoa não sofre de um problema neurológico central. Trata-se de uma paralisia do nosso VII par craniano, o nervo facial. A etiologia é desconhecida embora existam algumas hipóteses para explicar a paralisia expontânea do nervo. Pode acontecer após uma infecção,  exposição a uma corrente fria (...), entre outros. Aparece pontualmente nas grávidas, no último trimestre.

A recuperação pode ser rápida e total ou demorar alguns meses. É normal que exista uma pequena alteração do gosto na primeira fase e que não consiga ingerir líquidos como antes.

Que cuidados deverá ter o doente?

O olho é provavelmente quem mais sobre. Como a pálpebra não fecha convenientemente, o processo de lubrificação e de defesa contra agressões exteriores está comprometido. É importante utilizar óculos de sol, descansar com alguma frequência e fechar o olho para dormir (por exemplo com um adesivo). Depois é importante ir estimulando com exercícios as expressões que realizamos no dia-a-dia, sem pensar: enrugar a testa, franzir o sobrolho, levantar as narinas, abrir e fechar os olhos, piscar os olhos, sorrir, beijar, assobiar, mastigar pastilha elástica, soprar... Haja imaginação.

A nossa face é no fundo o nosso cartão de visita, a nossa identidade, pelo que o período de recuperação pode acarretar alguma ansiedade e desconforto na relação com o outro. Coragem!!

Para além de todos os cuidados, aconselho vivamente os tratamentos de fisioterapia, onde a musculatura será estimulada com gelo e estiramentos seguido de contracções da musculatura em questão (técnicas de PNF facial), entre outras técnicas.

Fisioterapia ao domicílio

Quando beneficio mais de fisioterapia ao domicilio do que numa Clínica/Gabinete?

Como fisioterapeuta considero que os tratamentos no domicílio se justificam em duas situações distintas:

- No caso de pessoas dependentes, idosas ou não, em que a logística para sair de casa é demasiado complicada e cansativa. Assim, o doente poderá beneficiar do conforto do seu lar, onde permanece todo o dia. Nestes casos, a fisioterapia tem a função no centro do planeamento. Procura-se dar funcionalidade dentro do seu ambiente do dia-a-dia.

- No caso de pessoas com actividades profissionais ou pessoais muito exigentes, que não podem perder tempo em deslocações e que possuem em casa espaço e algum material para utilizar nos tratamentos (ex: uma bicicleta, uma passadeira, uma bola de "pilates", um pequeno ginásio ou mesmo uma marquesa)

Se o seu tempo está contado ao segundo ou tem dificuldade nas deslocações, AllFisio tem a solução para si.

De sedentários a maratonistas

Começou a Primavera e a vontade de correr desperta até em quem raramente calça umas sapatilhas/ténis.

O sol, a proximidade com o Verão, o maior número de horas de dia e a vida a brotar por todo o lado convidam às actividades ao ar livre.

Desde há uns anos para cá, tenho constatado que a corrida começa a ser cada vcz mais um exercício apetecido na "2ª idade desportiva". Até aos 20 anos há quem verta algumas gotas de suor nas aulas de Educação Física, há aqueles que passam por 30 mil desportos e os que escolhem um e praticam-no com afinco. Depois disso inicia-se a vida profisional e o desporto passa normalmente pelo futebol com os amigos, os ginásios ou a corrida.

Hoje dirijo-me aos corredores, que com o tempo acabam por se "viciar", no bom sentido, e correm o país ou o mundo, competindo contra si nas mais variadas provas.

Gostaria de os encorajar mas também aconselhar a que o façam com moderação e responsabilidade. Toca a fazer um check-up anual e a procurar alguma informação sobre treino. Não se pode começar a correr e passado um mês já estar a fazer maratonas. Existem grupos de corredores, normalmente com um treinador onde se pode "beber" muita informação sobre treino. E depois existe sempre a internet, para o bem e para o mal, e os fóruns onde se podem colocar questões a especialistas.

Sobre a parte que me toma mais directamente, não se esqueçam dos alongamentos e de fazer um trabalho complementar de reforço muscular/estabilização para prevenir lesões! Um corpo que nunca fez exercício não está preparado para tantos quilómetros sem que a curto prazo se comece a ressentir. As lesões típicas dos corredores são lesões de sobrecarga, uma vez que é um desporto sem contacto e por isso , normalmente, com poucas lesões traumáticas.

São pequenos cuidados que poderão tornar esta prática mais responsável e ainda mais motivante.

Boa corrida!

Mamãs ou atletas de halterofilismo?

Este é um post em que já ando a matutar há algum tempo.

Mamãs ou atletas de halterofilismo? É que este processo de ser mamã acarreta mais esforço físico do que se possa pensar à primeira vista! Ora sigam lá o meu raciocínio. Primeiro a mulher carrega nove meses com o bebé e os anexos (placenta, líquido amniótico, o seu próprio peso a mais, entre outros). Depois chega o bebé e é ver as mamãs com os ovinhos, estafadas porque de ergonómico aquele objecto tem pouco. Se vazios até parecem muito leves, quando com o respectivo ocupante, a situação muda de figura. Existe ainda o problema das barreiras arquitectónicas. Nos anos 70 e 80, no auge da construção em Portugal, colocavam-se elevadores nos prédios mas só depois de um lindo lance de escadas, o que torna impossível a passagem a carrinhos de bebé e cadeiras de rodas.

Em casa as mamãs têm ainda de carregar com as banheiras cheias de água e com o próprio bebé. Tornam-se peritas em fazer as coisas mais incríveis só com uma mão.

Para além dos pesos pesados o seu corpo tem de recuperar a sua forma original e conviver com uma carga adicional na dorsal devido à posição de amamentação e de colinho.  Tudo isto associado a um cansaço residual, que advém das noites mal dormidas e da diminuição substancial de tempo para cuidar de si.

Se quer engravidar aconselho que antes invista na sua forma física.

Se é uma destas mamãs halterofilistas e se revê nesta narrativa, cuide de si e faça uns tratamentos para recuperar da sobrecarga.

Pequenos gestos como estes tornaram a sua gravidez e a relação com o seu bebé ainda mais maravilhosa.

Construa a sua felicidade em tempo de crise

Este é um blog pensado para a saúde, mas afinal o que é a saúde? Na minha opinião a saúde está e estará sempre ligado à felicidade. É, segundo as definições, um estado de completo bem estar físico e psicológico. Isso reserva-me o direito de escrever sobre tudo o que está directamente implicado na felicidade.
Segundo os médicos e a comunicação social, este ano têm morrido muitas mais pessoas que nos anos anteriores, o que me faz pensar. Deixando de lado os problemas respiratórios indirectamente associados à falta de chuva, não se poderá aqui falar duma somatização da crise? Não estaremos a desistir de ser felizes porque estamos em crise, não estaremos a deixar de lado também os pequenos prazeres da vida, muitos deles grátis, porque a crise nos turva a visão?
Procuremos encontrar a felicidade mesmo quando estamos sem trabalho, quando a amanhã parece difícil, quando à nossa volta vemos as empresas a fechar. Porque se não o fizermos estamos a pôr em causa a nossa saúde e ai o cenário será muito mais negro.
Um bom dia para todos :-)

Saúde - palavra 2012

2011 foi o ano da Austeridade, porque não escolher como sua palavra para o ano 2012 SAÚDE?

Este é um ano que olhamos de lado, com receio, com poucas expetativas, quase com o sentimento de que o melhor é passar depressa. 

Que pena, a vida é tão preciosa e este ano trará com a crise e as dificuldades tantas coisas boas, tantos casamentos e nascimentos, tantos convívios com as pessoas que amamos, tantas surpresas, tantos sorrisos e pormenores deliciosos como esta luz de final de dia que dava vida às árvores agora sem folhas do Parque Eduardo Sétimo. 

Mas na Primavera elas voltarão a estar verdes porque a vida é feita de ciclos e é nos momentos de contensão que se descobrem as coisas importantes.

Cuidar da sua saúde pode ter um custo zero quando pratica actividade ao ar livre, quando cuida da sua alimentação, quando reserva um pequeno período do seu dia para si, diminuindo o stress do seu dia a dia, ou ter um custo monetário, sendo um investimento altamente rentável a longo prazo. O que vos quero dizer hoje? Muitas vezes temos uma dificuldade grande em cuidar de nós. Falta tempo e dinheiro.

Este é um ano para reflectir sobre prioridades. Porque não colocar no topo a sua saúde? É em tempo de crise que se fazem grandes fortunas. A sua saúde é a maior fortuna.

Desejo um 2012 cheio de saúde!

Eu sei, há muito tempo que não escrevo aqui. Valores mais altos se têm levantado e a escrita e a informação sobre temas de saúde têm sido deixados de lado. Quero iniciar o ano partilhando esta imagem de um barco das terras da Ericeira, que por sinal é um excelente conselho em prol da saúde!

O poder da água - Alteração do estilo de vida para "+ saúde"

Os próximos posts serão dedicados a pequenos gestos, pequenas rotinas que poderá integrar na sua vida para promover a sua saúde e melhorar a sua qualidade de vida. No fundo são o PPR do qual já se falou anteriormente.

Costuma fazer a si mesmo esta questão com frequência? "Quando foi a última vez que bebi água?" Então este texto é para si e está já num nível de alerta máximo. Em pessoas relativamente jovens os efeitos do défice de ingestão de água não são tão visíveis a curto prazo, mas num idoso, por exemplo, podem ser fatais em poucos dias. Muitos são os "avós" que no Verão entram em desidratação e descompensam o metabolismo já preso por arames, acabando por falecer. Ser internado por falta de água pode parecer um absurdo num país como Portugal, mas é uma realidade preocupante. Uma simples dor de cabeça, um estado de irritação latente poderão ter como causa pequenos estádios iniciais de desidratação.

 O nosso corpo apresenta valores aproximados de  74% de água, sendo sensível a pequenas variações. As perdas ocorrem quando expiramos, libertando vapor de água, quando transpiramos, quando urinamos entre outros. Se os valores não forem repostos a situação torna-se dramática. A informação disponível sobre este assunto é extensa e está disponível a todos, o que falta é o sininho.

Avalie a cor da sua urina e perceberá facilmente como vai a sua ingestão de água. Não pense que os refrigerantes e o álcool substituem a água. Os refrigerantes são autênticas bombas calóricas a evitar.

Para quem a saúde a longa prazo não é motivação suficiente, motive-se por exemplo com a ideia de que a água o ajudará a perder peso, ajudando a libertar as toxinas que se acumulam no seu organismo.

Neste post, o "gesto saúde" que propomos é que inicie o seu dia com um grande copo de água e que saia de casa sempre acompanhado por uma garrafa de água.

Não deixe para amanhã o que pode mudar a sua vida hoje!

Faça-se à estrada. Comece a praticar exercício físico hoje!

Após alguns meses com pouca actividade o site AllFisio regressa em grande força.
A Primavera chegou em força e o tempo convida ao desporto Outdoor!
O exercício físico é um dos PPR mais rentáveis. Em tempo de incertezas a nível profissional e político, em que nunca sabemos o que o amanhã nos reserva, está na hora de deixar de lado as desculpas do costume e investir na sua saúde. Se uns o fazem pelo corpo, outros farão pela saúde, o importante é tirar o pó aos ténis/sapatilhas e fazer-se à "estrada". Previna a obesidade, a diabetes, os problemas cardiovasculares, coloque para trás o stress e aproveite tudo o que o exercício tem para lhe oferecer.

Chega de falar sobre a crise!

É uma evidência que estamos em crise, que os nossos políticos deixam muito a desejar e que por isso vamos todos viver pior. Agora chegou aquele momento em que temos de passar à frente, deixar a parte da depressão que nos leva a uma certa inércia, arregaçar as mangas e usar de toda a nossa energia para viver e trabalhar debaixo do tecto da instabilidade. As nossas vidas não podem ficar em standby, em suspense à espera do dia em que tudo se resolva.

As nossos antepassados viveram momentos de crises, de guerra e sobreviveram e construíram o futuro que somos nós.

E porque falo eu sobre este assunto num blog de saúde? Porque a tendência é para que a venda de caixas de anti-depressivos aumentem, para que deixemos de cuidar na nossa saúde porque estamos a corta a direito em tudo o que são despesas sem priorizar. Nada de alarmismos, um dia de cada vez, e o sorriso 33 como sempre, aplicado e não debaixo da manga.

Se o tempo deixar, sugiro um sítio especial para voltarem a cuidar da saúde física e mental, o Jamor. Tem sofrido remodelações muito interessantes e é hoje um espaço muito simpático, para miúdos e graúdos praticarem, a nível amador ou profissional, actividade física e os desportos mais variados. Colocaram um pequeno ginásio de rua, em que o peso do corpo serve de resistência aos exercícios, muito bem acompanhado por música para quem ainda não aderiu ao esquema dos mp3 quando faz exercício.

Aceita o convite?

ATM

Hoje apresento ao público em geral uma articulação que tem vivido nas obscuridade e está envolvida em mais problemas do que pensamos, a ATM. A ATM, articulação temporo-mandibular é a articulação da mandíbula. Entra em actividade sempre que falamos, comemos ou bocejamos e tal como a articulação do joelho, também possui um menisco. Muitas vezes a sintomatologia surge como uma dor no ouvido e como nunca pensámos na ATM como um potencial motivo de dor consultamos especialidade médicas erradas. Outras dores irradiadas poderão estar na base de uma disfunsão da articulação, dores cervicais, dores nos olhos, dores de cabeça, dores no ombro. Como sempre escrevo, o nosso corpo funciona na globalidade e as estruturas relacionam-se para o bem e para o mal. Um músculo em tensão que tem origem no crânio e inserção no ombro poderá estar na base da relação entre dores de cabeça e de ombro.

Porque pode aparecer dor nesta articulação? Por exemplo por um problema de má oclusão, isto é, uma mordida desequilibrada por falta de um dente, por uma prótese que não está bem ajustada ou por características próprias de cada individuo que deverão ser cuidadosamente estudadas pelo médico dentista.

Quando come está sempre a ouvir ressaltos (estalos)? Poderá ter um problema da ATM, no seu menisco ou mesmo no funcionamento dos músculos que movem esta articulação.

Se sente algum dos sintomas que descrevi e anda há algum tempo a tentar perceber qual é o seu problema, seria interessante começar com uma consulta num dentista, fisioterapeuta ou osteopata que trabalhe nesta área. 

Podem sempre apresentar as vossas queixas em comentário que lhes darei a minha opinião.

Pequenos gestos de saúde por todo o amor que temos à vida

Para começar gostaria de desejar um bom regresso ao trabalho ou à escola a todos. Foi um Verão excelente! As águas estiveram magníficas.

Depois desculpo-me por não ter escrito um pequeno post ontem, em homenagem à profissão que tanto adoro, a minha. Dia 8 de Setembro é o dia mundial da Fisioterapia. Parabéns a todos os fisioterapeutas que, com o seu amor à camisola, trabalham para dignificar esta profissão.

E agora sim, vamos ao tema que me trouxe hoje de volta à escrita. Este blog é um acto de liberdade e não algo que me imponho fazer, por isso só escrevo quando tenho realmente algo a dizer. Às vezes demora até que apareça uma ideia com valor suficiente para ser partilhada.

Este é um tema sobre o qual já falei "n" vezes e que continua a perturbar-me. O que leva o ser humano a permanecer tão longe dos cuidados de saúde e só recorrer a um médico quando algo não está bem? O que nos faz desprezar a prevenção, os exames de rotina? Preguiça? Medo?

Se nos levantamos todos os dias e vamos trabalhar porque gostamos da nossa profissão e precisamos do dinheiro para continuar a viver, se lavamos os dentes para não ter caries, se lavamos as mãos antes de comer, se temos tanto medo da morte, da dor, de não podermos celebrar o amanhã com todos os que amamos, porque?

Por desconhecimento não acredito. Somos diariamente bombardeados com informação.

Quando foi a última vez que fez um check-up? Quando foi a última vez que foi ao ginecologista?

A ciência e a medicina são mesmo um milagre quando detectamos os problemas cedo, porque continuamos a enterrar a cabeça na areia?

Emocionamo-nos com os filmes, pois emocionemo-nos com a nossa vida. Quero ver cada pessoa que ler este blog fazer um "pequeno gesto de saúde". Marque uma consulta para si, fale com alguém próximo sobre este assunto, questione-se porque não? É tão simples prolongar a nossa vida.

Depois partilhem comigo.

Sim, é a puxar ao coração, pouco cientifico mesmo, mas o que será necessário para nos libertar da inércia?

Curiosidades do Sistema Digestivo

A vida não vem com um manual de instruções. Cada um vai escrevendo o seu manual, vivendo, errando, caindo e levantando-se. Não há muita volta a dar e o sofrimento é inerente à aprendizagem. Da mesma forma o meu blog não procura dar receitas mas pontos de reflexão para percebermos melhor o nosso corpo. Pontos de partida para um caminho que podemos ou não escolher fazer.

Em alguma altura da vida um profissional de saúde acaba por se sentir um pouco "papagaio" ou um pregador no deserto. Damos tanta informação sobre conselhos a seguir, alterações nos hábitos, nas rotinas, nos gestos. Alguns doentes são mais disciplinados e lá vão tentando, outros... De qualquer forma a mudança é um desafio para toda a vida, e um processo muito lento, mesmo para quem empenhadamente mergulha nele. Eu, na primeira pessoa, compreendo a dificuldade.

Hoje convido-vos a pensar sobre o vosso sistema digestivo e sobre as atrocidades que lhe fazemos. Não seremos nós aquilo que comemos? Cada vez me deparo mais com pessoas com distúrbios alimentares, o que me deixa sempre um pouco receosa na hora de falar neste tema, mas é importante, por isso tem de ser falado. Mais do que sob o ponto de vista estético temos de pensar na nossa dieta alimentar enquanto caminho para a saúde. A comida permanece no estômago 3 a 6 h. Assim, é fundamental que não deixemos passar esse intervalo sem ingerir alguma comida. Para os cuidadores dos nossos queridos velhinhos, é fundamental explicar a estas pessoas que a fome nem sempre tem uma relação directa com a necessidade de alimento e que por vezes não sentimos fome, nem sede e o nosso corpo necessita desesperadamente de comida e água. É importante fazer chegar esta informação aos nossos avós. Todas os dias passam por mim anciãs lindas que dizem ter perdido o apetite. Temos, de uma forma carinhosa, que passar a ideia de que é normal que exista uma diminuição no apetite, mas têm mesmo de continuar a comer. 

Atenção à ingestão de líquidos. Nesta altura do Verão muitas pessoas de idade são internadas por desidratação.

Agora está na moda o uso de glucosamina nas artroses, para estimular a produção de uma substância que faz parte das cartilagens. A reflexão que me propuseram um dia foi, será que uma refeição de 5 em 5 horas não promove o aporte de glucosamina, em quantidades mais significativas do que numa toma diária? Uma das medidas de prevenção das artroses e de promoção da saúde do osso é uma dieta equilibrada. Como todos já sabem, pouca comida muitas vezes ao dia.

Quem pretende tornar-se vegetariano não se esqueça que a vitamina B12 apenas entra no nosso organismo através da carne e do peixe. É o único suplemento obrigatório para todos os vegetarianos. Sobre os demais terão de controlar com análises de rotina constantes.

E para terminar este tópico de curiosidades falo sobre um tema que se fosse no século passado poucos dariam créditos, hoje em dia mais pessoas começam a aceitar. Para os chineses e outros autores que terapeuticamente abordam a parte visceral, o estômago tem um arquétipo masculino, representa a nossa necessidade de reconhecimento social, a nossa responsabilidade social. É muito frequente aparecerem disfunções quando esta é posta em causa e muito frequentemente no homem. Quantos e quantos canalizam o stress para o estômago em momentos que sentem o seu papel social a ser afectado. Por sua vez o intestino representa um arquétipo feminino e traduz o controle, a necessidade de controle da nossa vida. É tão frequente ver senhoras com síndrome de cólon irritável, em fases da vida que perderam o controle dos acontecimentos. Deixo para reflexão. Deixo para que relacionem com o que vêem, com o que sentem. Para mim faz sentido, vejo-o diariamente nos meus pacientes, nos que me vão estando próximos. 

O que pensam os meus amigos sobre o assunto? Sim, sim, também quero ouvir aquelas vozes cépticas, na maioria das vezes masculinas... :-)

Perguntas e Respostas

Por vezes iniciamos pelo mais complexo sem desmontar o simples.

Hoje vou tentar colocar-me no lugar da população em geral e responder a questões simples, que fazem toda a diferença. Mais do que denunciar um sistema que se mantém vivo porque se auto alimenta, porque a todos interessa, tentarei encaminhar quem procura um serviço de qualidade. Sim, vou chocar e dizer o que tem de ser dito. Quem quiser que prove o contrário.

Onde devo fazer fisioterapia?

Esqueça as clínicas que têm acordo com a "Caixa". Deixam muito a desejar, fazem tudo menos fisioterapia. Quem é o culpado? O Estado porque paga mal e por isso não se dá ao trabalho de perceber o que é a fisioterapia; as clínicas porque ainda fazem acordos com o Estado. Interessam a quem não procura cuidar-se mas viver de subsídios e a quem quer a reforma antecipada.

Quem tem ADSE ou outro subsistema de saúde procure um serviço a sério. No final será comparticipado com parte do valor. Só terá de entregar a burocracia toda que eles pedem. Informe-se. Para mais pormenores procure na internet, pergunte na clínica ou escreva-me um e-mail. Poupará dinheiro, tempo e ganhará saúde!

Existem fisioterapeutas especialistas?

Formalmente não, mas os fisioterapeutas acabam por direccionar as suas formações nesse sentido. Quem quer trabalhar em todas as áreas não faz de certeza um bom trabalho. Alguém que trabalha há 10 anos na área da neurologia não sabe fazer um trabalho especializado em ortopedia e vice-versa. Procure fisioterapeutas especialistas.

Como sei se estou a ser bem tratado?
Facilmente perceberá através dos resultados e de toda a envolvência, contudo fica uma dica, se o seu tratamento, no total, demora menos de 30 minutos desconfie. Se faz sempre as mesmas coisas e nem é visto pelo profissional, informe-se, questione, seja exigente no que concerne a sua saúde.

Preciso de fazer tratamentos, onde devo recorrer?

Quando vamos a um médico, escolhemos uma escola para os filhos ou compramos um bolo de aniversário, falamos com os amigos e procuramos referências positivas. Porque não o fazemos com a fisioterapia? Porque colocamos a nossa saúde nas mãos de alguém antes de falar com alguém que conheça o espaço. Informe-se junto de outros profissionais. Se se encontra em Lisboa, Santarém ou Algarve pode sempre pedir-me uma opinião.

Se procura um profissional para realizar tratamentos de RPG pode recorrer aos sites: http://www.itg.com.pt/ ou http://reeducacaoposturalglobal.blogs.sapo.pt/

O futuro desta área depende da exigência dos seus utentes. Como na televisão, quem determina o rumo dos acontecimentos são as audiências. Dê uma oportunidade ao seu corpo e a quem quer fazer um bom trabalho.

Boas escolhas.

Olhando de frente a nossa postura

Apesar de não ter comentários nos últimos posts, acho curioso que alguns fieis leitores continuam a cá vir e por eles eu continuarei a escrever, mesmo em alturas de caos e de falta de tempo, como são as últimas semanas deste mês de Junho. Nas férias terei muito tempo e irei certamente dedicar algum tempo a escrever sobre temas que tenho em mente, mas aos quais ainda não me dediquei.

Hoje tinha vontade de mais uma vez escrever sobre a Fisioterapia, sobre cenas deprimentes que até mim chegam através de colegas, mas fartos de notícias negativas já nós estamos e hoje é um dia de esperança porque até joga a nossa selecção.

Um professor disse em aula uma frase que me ficou na memória, "a nossa postura é a nossa daaptação à gravidade". No fundo o nosso corpo posiciona-se para se adaptar à gravidade, regendo-se sempre por uma lei de economia de esforço.

Muitas vezes oiço as pessoas dizerem, com um certo sentimento de culpa, que têm uma postura péssima. O que acontece é que nós, na sua maioria, não controlamos conscientemente a nossa postura. Ela é o reflexo daquilo que somos, enquanto corpo e enquanto pessoas. Reflecte a nossa relação com o meio, quer seja com a gravidade, com os objectos ou com as pessoas.

Uma vez trabalhando com um jovem de 14 anos dei mais um passo no entendimento da postura e da relatividade das coisas. Este adolescente tinha um postura péssima, mas ele era cerca de 20 cm mais alto do que todos os seus amigos. Como quereria eu que ele andasse recto? Para isso teria de estar sentado enquanto falasse com os demais, ou viver confinado ao mundo dos altos, não comunicando visualmente com os amigos. Questões de resolução não tão simples. Na maioria dos casos a abordagem é complexa e necessita de apoio de um técnico especializado, mas há pequenas coisas que podemos começar já hoje a mudar. Sim, já hoje porque a mudança, segundo alguns impossivel, é na minha opinião lenta, mas possivel.

Deixo-vos com algumas questões sobre as quais todos já pensámos, mas que a inércia ainda não nos ajudou a mudar. Um apelo a que demos uma ajuda consciente ao nosso corpo nesta tão nossa adaptação à gravidade.

• O seu computador está na sua frente ou está esteticamente colocado de lado?
• Chega com os pés ao chão, quando está bem sentado na cadeira da sua secretária ou necessitará de um pequeno apoio para os pés?
• A sua almofada é de tal forma alta que em vez de servir de apoio à cabeça é ela que determina a posição da cabeça?
• Continua a "enrolar" a sua coluna para a frente, em vez de flectir (dobrar) os joelhos quando quer levantar objectos?
• Carrega objectos pesados afastados do tronco?
• Quando escreve no computador sente como se tivesse "mergulhado" em cima do teclado e do rato?
• Nunca mais fez os tais exercícios que o seu fisioterapeuta lhe indicou?
• Ainda não iniciou a sua prática desportiva?

Não deixe para amanhã o que pode fazer hoje. Força!

Juntos contra o caos na fisioterapia

Estive a rever posts mais antigos e deparei-me com alguns comentários recentes. Agradeço os comentários de todos e prometo ficar mais atenta ao que vão escrevendo nos posts em arquivo.
Curioso, o post mais comentado, de longo, foi aquele em que falei sobre o caos na fisioterapia. Por um lado é positivo porque nos preocupamos com a profissão e isto nos destabiliza e nos faz falar, desabafar, gritar. Por outro lado, é sinal que a profissão está mesmo com problemas e que estamos a deixar que este pessimismo nos envolva, nos afunde.
Gostaria de pegar em toda esta energia e convidar todos os que por aqui passam a assinar uma petição dirigida à Assembleia da República a pedir para que o assunto de tornar a Associação Portuguesa de Fisioterapeutas numa Ordem seja debatido.
Depois de tanto falarmos agora existe algo concreto a fazer. Quem estiver interessado envie-me um e-mail que eu reencaminho a petição. Vamos acabar com os vazios legais, com as clínicas de encher chouriços, vamos provar que somos profissionais dedicados, que sabemos fazer diagnóstico em fisioterapia e que sabemos trabalhar em equipa, numa equipa em que todos participam e são ouvidos. O convite é para fisioterapeutas e público em geral, que também tem tudo a ganhar com um pouco de ordem e regulamentação nesta profissão linda, mas tão mal tratada.
Um bom fim-de-semana para todos!

Questões, Dúvidas e Reflexões

Caros leitores,
Há algum tempo que decidi escrever este post. Há algum tempo que desejo que este blog seja mais nosso do que meu.
Ando a bater às portas, será que as tenho conseguido abrir?
Até que ponto são importantes as questões abordadas? Até que ponto respondem às vossas dúvidas e às minhas?
Assim, enquanto outras questões mais pertinentes não baterem à minha porta, gostaria de escrever posts sobre temas sugeridos por aqueles que me mantém a escrever: os números anónimos de pessoas que continuam a abrir esta porta, o blog AllFisio.
Conto com as vossas Questões, Dúvidas e Reflexões.